かぶれ（接触性皮膚炎）の原因となる物質
硫酸ニッケル
時計の文字盤裏面、ブレスレットが振れる手首、ネックレス、ピアス、イヤリング、ビューラー、バックルが触れる部位がかぶれる
全身性金属アレルギーとして異汗性湿疹、掌蹠膿疱症、多形慢性痒疹、貨幣状湿疹として発症
《ニッケルを含む製品》
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金属 |
ニッケル合金(18金でも含むことがある)、ニッケル硬貨、歯科金属、ステンレス医療機器、陶磁器、磁石、塗料、エナメル |
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食品 |
缶詰 、 牡蠣、緑黄色野菜、ココア、チョコレート、そば、海苔、オートミール、ナッツ類、豆類など |
《生活の注意点》
- ニッケルを含む装飾品やステンレス製品への接触を避ける
- 全身のかゆみや痒疹、掌蹠膿疱症、異汗性湿疹の患者はニッケルを多く含む食品の摂取を制限する
ラノリンアルコール
ラノリンアルコールが入っている外用薬などが接触した部位を中心に赤みや水ぶくれなどが出現します。
リップクリームや口紅では口唇の乾燥や亀裂などが起こることがあります。
《ラノリンアルコールを含む製品》
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スキンケア製品 |
クリーム、口紅・リップクリーム、マスカラ、ファンデーションヘアトリートメント、乳液 |
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医薬品 |
メサデルム軟膏、トプシム軟膏、ヒルドイドクリーム、ヒルドイドローション、エキザルベ、アズノール、ネオメドロールEE軟膏 |
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工業製品 |
ワックス、さび止め、家具のつや出し |
フラジオマイシン硫酸塩
フラジオマイシン硫酸塩が入っているステロイド外用薬や点眼薬などが接触した部位を中心に赤みや水ぶくれなどが出現します。
目の回りに赤みやじゅくじゅく、顔が腫れることもあります。
《フラジオマイシン硫酸塩を含む製品》
抗菌薬や、ステロイド外用薬、痔疾患治療薬として配合されています。
フラジオマイシンにアレルギーがある方は、ゲンタマイシンやトブラマイシン、カナマイシンにもアレルギー症状が出ることがあります。
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ステロイド外用薬 |
リンデロンVG軟膏 |
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抗生剤 |
クロマイ-P |
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痔疾患治療薬 |
ヘモレックス軟膏 |
重クロム酸カリウム
クロムアレルギーは触れた部位にクロムメッキ製品やクロム含有染料で加工された衣服や革製品(なめし)を身に付けることにより接触した部位に一致して症状が出現することも多くみられます。
《重クロム酸カリウムを含む製品》
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日用品 |
メッキ金属、皮革製品、衣服の染料(色の濃い染料)、塗料 |
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食品 |
海藻、魚介類、チョコレートなど |
カインミックス
佐藤製薬のパッチテストパネル(S)にはベンゾカイン（アミノ安息香酸エチル）、ジブカイン塩酸塩、テトラカイン塩酸塩が含まれています。
カインミックスはアレルギー性接触性皮膚炎、接触性蕁麻疹、ショックなどの即時型アレルギーの原因となります。
《カインミックスを含む製品》
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医薬品 |
局所麻酔薬、表面マスク薬、歯科用表面麻酔薬、脊椎麻酔 |
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市販の外用薬 |
点眼液、口腔外用薬、消炎鎮痛薬(湿布や外用液)、痔の薬、かゆみ止め |
香料ミックス
佐藤製薬のパッチテストパネル(S)には以下の8種類が含まれています。
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香料 |
作り出される香り |
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α- アミルシンナムアルデヒド |
シナモンの香り |
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シンナムアルデヒド（ケイ皮アルデヒド） |
シナモンの香り |
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オイゲノール |
クローブ、カーネーションの香り |
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イソオイゲノール |
クローブ、カーネーションの香り |
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ゲラニオール |
バラの香り |
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ヒドロキシシトロネラール |
スズランの香り |
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サンダルウッドオイル |
白檀の香（お香） |
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オークモス |
木の香り |
香粧品やアロマオイルを仕様した部分にかぶれ症状が生じます。
お香や線香により上まぶたや耳の後ろ、下顎に湿疹がでる『airborne contact dermatits』という煙によるかぶれが生じることもあります。
デオドラント製剤で脇にかぶれが起こることもあります。タバコでは鼻の周囲に色素沈着ができることがあります。
《香料ミックスを含む製品》
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医薬品 |
シナモン、ナツメグ、黒胡椒、ローレル(月桂樹)、ペパーミント、ガム、アメ、コーラ、ブランデー、ウイスキー、レモンの皮など |
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日用品 |
線香、お香、アロマオイル、タバコ、化粧品、香水など |
ロジン
ロジンは、ロジン酸（アビエチン酸、パラストリン酸、イソピマール酸など）を主成分とする天然樹脂です。
ロジンに触れることにより接触性皮膚炎を引き起こします。マスカラ、アイシャドウ、除毛ワックスを使用した部分に湿疹が出現します。
紙やインクによる接触性皮膚炎は手に湿疹が生じます。
はんだ職人、植木職人などの松を扱う職種の方には松のおがくず、はんだの蒸気、研磨材などにより『airborne contact dermatits』という煙によるかぶれが生じることもあります。
《ロジンを含む製品》
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医薬品 |
湿布：モーラステープ、ロキソニンテープ |
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市販医薬品 |
湿布 |
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日用品 |
すべり止め：ロジンバック、バイオリンなどの弓への塗布) |
パラベンミックス
パラベンは防腐剤です。佐藤製薬のパッチテストパネル(S)には、パラベンミックスとして、５種類のパラベンが含まれています。
- メチルパラベン(パラオキシ安息香酸メチル)
- エチルパラベン(パラオキシ安息香酸エチル)
- プロビルパラベン(パラオキシ安息香酸プロピル)
- ブチルパラベン(パラオキシ安息香酸ブチル)
- ベンジルパラベン(パラオキシ安息香酸ベンジル)
医薬品に関しては、ステロイド剤や抗生物質など、様々な外用剤にパラベンが含まれており、パラベンを含んでいないものを選んで処方し、医原性の接触性皮膚炎を起こさぬよう注意することが必要です。
《パラベンミックスを含む製品》
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化粧品 |
化粧水、乳液、クリーム、洗顔料、ファンデーションなど |
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医薬品 |
外用薬、注射薬、点眼薬など |
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食品 |
食品添加物として使用されます |
《生活の注意点》
パラベンアレルギーがあるかたはパラベンフリーの化粧品や日用品を使用するようにします。
（パラベンフリーのステロイド外用薬例）
- ロコイド軟膏
- キンダベート軟膏
- リンデロンV軟膏
- アンテベート軟膏
- デルモベート軟膏
・ステロイドへの接触性皮膚炎では同じ系統・分類のステロイドは交差アレルギーを起こす可能性があります。
ペルーバルサム
Balsam of Peruはマメ科バルサム属の樹幹からとられる樹脂で、粘り気が有強い香りがあるため香料や、防腐の目的に使用されます。
《ペルーバルサムを含む製品》
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日用品 |
美容液、ヘアトニック、ビーズワックス |
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医薬品 |
外用薬、座薬、湿布、絆創膏、歯科用材料 |
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食品 |
ケーキ、ペストリー、ガム、清涼飲料水、チョコレート、アイスクリーム、、ワイン、アルコール飲料など |
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その他 |
油絵具、アロマテラピー |
《生活の注意点》
- いったん感作が成立すると、継続使用することによって、感作が強化されて行きます。
- 重症化すると、接触部位を超えて発疹が広がってくるようにもなります。
- 口から入ることによって、全身に発疹が出ることもあります。
- ペルー・バルサムに感作された場合、日常の香粧品は、無香料製品の使用を徹底しましょう。
金チオ硫酸ナトリウム
金はアレルギー疾患が起きにくいと言われていますが、ピアスによりアレルギーを発症することがあります。
《金を含む製品》
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医薬品 |
シオゾール、リドーラ、オーラノフィンなど |
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装身具 |
ネックレス、イヤリング、ピアス、指輪、ブレスレット、アンクルレット、ブローチ、ピンバッチ、時計、時計バンド、金縁眼鏡など |
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その他 |
メダル、金貨、金歯、金粉、金箔、金糸、貴金属回収作業、電子部品、工業製品、伝統工芸品など。 |
《生活の注意点》
- 金を含む製品を避けることが重要です。汗をかくことで悪化することがあります。
- 特にピアスはアレルギー反応が出やすいため注意が必要です。
塩化コバルト
コバルトは主に合金の材料として使用されます。
コバルト・クロム・モリブデン合金と、コバルト・クロム・タングステン・ニッケル合金は、錆びにくいため、歯科医療や外科手術に用いられています。
接触性皮膚炎では触れた部位にかぶれ症状が出ます。歯科金属などに含まれるコバルトが吸収されることで、汗疱状湿疹、多形慢性痒疹、掌蹠膿疱症、扁平苔癬などの病気と関連します。
《コバルトを含む製品》
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工業用品 |
メッキ製品(ニッケルメッキされた物には、殆ど含まれています） 印刷インキ：青色顔料（コバルト・ブルー＝その主成分はアルミン酸コバルト）、緑色顔料（コバルト・グリーン＝その主成分は亜鉛とコバルトの複合産物など）。 歯科金属、骨接合金属、刺青 |
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食品 |
チョコレート、ココア、豆類、ナッツ類、レバー、貝類、香辛料、ビール、キャベツ、全粒小麦粉 |
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医薬品 |
ビタミンＢ12製剤 |
p-tert-ブチルフェノール-ホルムアルデヒド樹脂(pt-BPFR樹脂)
皮や皮革、合成ゴムの接着剤として使用されています。
革靴製造者やレインコート表面の仕上げ剤でのアレルギーの報告もあります。
職業性の接触性皮膚炎では脱色素となることがあります。
《p-tert-ブチルフェノール-ホルムアルデヒド樹脂を含む製品》
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日用品・工業製品 |
ゴム、靴、ハンドバッグ、時計のベルト、テーピングテープ、ウエットスーツ、 膝などの整形外科装具、 印刷用インク、複写紙、 プラスチック製品、プラスチック製爪（人工爪）の接着、 ベニヤ板、絶縁体、車のオイル、消毒剤、脱臭剤、殺虫剤 |
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職業 |
皮革製品製造業、自動車工業、合板製造業など |
《生活の注意点》
- 手袋着用などでアレルゲンを回避できるようにします
エポキシ樹脂
職業性接触性皮膚炎の代表的物質とされています。
職業的にエポキシ樹脂と接触するに発症します。顔面・手指などの触れた部分のみならず、空気内で伝搬し、重症化すると体幹などまで広がることがあります。
《エポキシ樹脂を含む製品》
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土木・建築・接着剤 |
建築物の床材、排水・透水舗装 車両・航空機用接着剤、 ゴルフクラブ・テニスラケットなどのスポーツ用品用複合材料、 金属・ゴム・プラスチック・セラミックの接着剤 |
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電気・電子 |
半導体封止材、絶縁粉体塗料 コイル含浸用等としての電気製品（テレビ・冷蔵庫など） パソコン・ゲーム機、携帯電話等の通信機器 |
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塗料 |
自動車用電着塗料、 船舶・橋梁用重防食塗料、 飲料用缶の内面塗装用塗料など |
カルバミックス
ゴム製品に含まれる加硫促進剤(ジフェニルグアニジン、カルバミン酸塩（ジエチルジチオカルバミン酸亜鉛、ジブチルジチオカルバミン酸亜鉛）)が混合されています。
ゴムと触れる部分に湿疹を生じます。
ゴム手袋では難治性の手湿疹となります。手の甲に症状が強く見られ、前腕にまで症状が出ることが特徴です。仕事中のゴム手袋でかぶれる場合では慢性化し仕事がない日には症状が改善することが特徴です。
《カルバミックスを含む製品》
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ゴム製品 |
ゴム手袋、ゴーグル、イヤホン、タイヤ、化粧用パフなど |
《生活の注意点》
- ゴム手袋の場合は顆粒促進剤を使用しないゴム手袋を使用します。
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商品名 |
販売会社 |
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硫黄フリー・ニトリル手袋 |
大日貿易 |
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ガメックス®パウダーフリーＡＦマイクロ |
ジェイエムエス |
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センシタッチ・プロ・センソブレン |
東レ・メディカル |
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ダーマ・シールド |
アンセル・ヘルスケア・ジャパン |
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テクラップ®Ｆ４ |
ホギメディカル |
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ネオプレン手袋 |
アズワン |
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バイオジェル®ネオダーム |
メンリッケヘルスケア |
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ベルテ キマックス セブンスセンスSF-7000 |
ミドリ安全 |
スムス手袋などをゴム手袋の下にはめ、直接接触を防ぎましょう
保湿などスキンケアを徹底しましょう
黒色ゴムミックス
黒いゴム製品の老化防止剤として使用されている、３つの物質をミックスしたものです。
N-N'-diohenyl (DPPD), N-isopropyl-N'-phenyl PPD (IPPD), N-cyclohexyl-N'-phenyl PPD (CPPD)の3剤から構成されます。
《黒色ゴムミックスを含む製品》
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ゴム製品 |
ビューラー、黒色ゴム長靴、タイヤ、エスカレーターの手すり、自転車のグリップなど |
《黒色ゴムミックスと関連するアレルギー》
- Henna タトゥー
- Hennaの染毛剤
イソチアゾリノンミックス
メチルクロロイソチアゾリン(MCI)とメチルイソチアゾリン(MI)の合剤で、化粧品などの防腐剤として使用されます。
イソチアゾリン系防腐剤による接触性皮膚炎は、直接の接触によるものと、塗料などから空気中に放出されたアレルゲンによる接触性皮膚炎の２種類があります。
《イソチアゾリン系化合物を含む製品》
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日用品 |
化粧品 シャンプー・コンディショナー・ボディソープ 美容パック ウエット・ティッシュ 冷感タオル |
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工業用品 |
塗料 冷却水用殺菌剤 印刷用洗浄液 |
《生活の注意点》<>
- イソチアゾリン系防腐剤による接触性皮膚炎は、患者さん本人は気づきにくいアレルゲンです。イソチアゾリン系防腐剤を含有する可能性のある製品は多岐にわたっています。製品購入の場合は、成分を確認して、この防腐剤が含まれていないものを選びます。
- 化粧品の場合は、成分表示がされていますが、家庭用の雑貨などでは表示されていないこともあります。
- 外国製化粧品や、外資系の会社の製品が多いとされています。
メルカプトベンゾジアゾール/<>メルカプトミックス
ゴム製品の製造過程で使用される加硫促進剤の一つです。
ゴムの加硫剤である、硫黄による架橋結合を補助し、手袋の引張強度を強化するために使用されています。
メルカプトベンゾチアゾールとジベンゾチアジルジスルフィド、N-シクロヘキシルベンチアジルスルフェンアミドの混合試薬です。
ゴム手袋をよく使用する美容師、医療従事者、清掃業従事者、工業従事者に手湿疹や前腕の湿疹として発症します。手袋をした手で顔を振れることで顔や眼瞼に湿疹が出来ることもあります。
《メルカプトベンゾジアゾール/<>メルカプトミックスを含む製品》
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日用品 |
ゴム靴：スニーカー、テニスシューズ、、長靴など 革靴：接着裏地、敷革 ゴム手袋・軍手 下着：ブラジャー・ガードル・靴下 タイヤ、チューブ・ゴム製おもちゃ、ゴム風船 接着剤、洗剤、殺菌薬 |
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工業用品その他 |
切削油、不凍剤、潤滑剤、腐食防止剤 セメント 獣医用ノミ・ダニスプレーとパウダー、 コンドーム、ペッサリー 腎透析装置 |
《生活の注意点》
- 加硫促進剤を含まない手袋を探して使用する
- ゴムのない靴下を探して使用する
- 下着の場合は、直接肌に触れない様工夫する
- 靴の場合は、ゴム部分が直接触れない様に、工夫する。長時間着用したままにしない
パラフェニレンジアミン
白髪染によるかぶれの殆どはパラフェニレンジアミンによるものです。
永久染毛剤のなかの酸化染毛剤の有効成分です。
パラフェニレンジアミンは、白髪染の主成分として日本では広く使用されています。
理容師、美容師の手湿疹や白髪染後の顔や頭皮の接触性皮膚炎を引き起こします。
時間が経ってから症状が生じる遅延型反応やアナフィラキシーを起こすこともあります。
《パラフェニレンジアミンを含む製品》
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染毛剤 |
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日用品 |
黒いゴム |
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工業製品 |
コピーのインク、カラー写真の現像液 |
《パラフェニレンジアミンと関連するアレルギー》
ベンゾカイン、プロカイン、ハイドロキノンと交差反応があることが知られています。
《生活の注意点》
- 酸化染毛剤の使用を避けます。パラトルエンジアミン、パラアミノフェノールなども「ジアミン系」と呼ばれる酸化染毛剤であるため使用を避けましょう。
《代替の毛染剤》
❶ 非酸化染毛剤(オハグロ式白髪染め）
非ジアミン系であるピロガロール系の染毛剤です。
かぶれを起こすことは希です。色は自然な黒褐色と表現されますが、ジアミン系よりは染まりが悪いと感じることが多いようです。
(具体的な商品)
- マロンマインドカラー
- アクセーヌ ナチュリエ ヘアカラーＮ
❷ ヘナ
ヘンナというオレンジ色の天然色素による白髪染めです。インディゴをブレンドしてブラウンや黒に染めます。
半永久染毛であり染まりは２～３週間と言われています。パラフェニレンジアミンが含まれたヘナもあるため注意が必要です。
❸ ヘアカラートリートメント半永久染毛料
繰り返すことで徐々に染まります。
ホルムアルデヒド
洗浄剤による女性の手湿疹が典型的な症状です。
新品の衣服や靴の加工材や接着剤にも含まれることがあり、触れた部分に湿疹が出来ることがあります。
日本では、化粧品への使用は禁止されていますが輸入品の化粧品お防腐剤として使用されていることがあり注意が必要です。
《ホルムアルデヒドを含む製品》
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工業製品 |
医療品しわ加工材、樹脂、建材、塗料、防腐剤、金属加工油材 |
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日用品 |
新品の衣類、革靴、家具（加工材・接着剤）、 海外の化粧品・洗髪剤を含むパーソナルケア用品（防腐剤） |
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医薬品 |
歯根治療薬 |
チメロサール
チメロサールは殺菌作用のある水銀化合物です。
メチル水銀と違って、体内に蓄積しないという特徴があります。
《チメロサールを含む製品》
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魚介類 |
特に、マグロ類、カジキ類 |
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医薬品 |
歯科金属、Ｂ型肝炎ワクチン、三種混合ワクチン、インフルエンザワクチン等 |
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日用品その他 |
顔料、韓国製化粧品（防腐剤）、アジア製化粧品（防腐剤） |
《生活の注意点》
- 魚介類には、エチル水銀よりも蓄積性のあるメチル水銀が含まれています。
- 特にマグロ類、カジキ類では高濃度に蓄積されていますので、食べ過ぎは避けましょう。
- 顔料やアジア製化粧品などにも含有されている可能性があるため、特にアジアの土産製品購入・使用する場合は、成分をよく確認しましょう。
チウラムミックス
ゴム製品のアレルゲンの一つでありゴム手袋によるかぶれの主なアレルゲンです。
《チウラムミックスを含む製品》
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ゴム製品 |
ゴム製手袋 ゴム長靴 タイヤ、チューブ、コンドーム、 化粧用パフ、まつげビューラーのゴム、 ヘッドホン、耳栓、駆血帯、 膝装具のゴムベルト、コルセットなど |
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その他 |
殺菌消毒剤、農業用殺虫剤、接着剤、石鹸、 腎透析装置、アルコール中毒症治療薬 |
《生活の注意点》
- チウラム系加硫促進剤は、天然ゴム手袋・合成ゴム手袋の製造過程で使用されるため、代替え品としては、塩化ビニル製の手袋が推奨されます。
- 加硫促進剤を含まないゴム手袋として、「ベルテ キマテックスセブンセンス」という製品があります。インターネットで検索すると、楽天などで販売しています。
ウルシオール
ウルシの有効成分で、強力な感作能を持ちます。
漆塗りの箸による接触性皮膚炎では利き手の親指と人さし指の間に赤みや小さな水ぶくれが起こります。顔や首まで湿疹が広がることもあります。
塗られた漆のアレルゲンは半年程度続くと言われています。
ウルシアレルゲンは待機中に撒布されて顔や首に湿疹を起こすこともあります。
《ウルシオールを含む製品》
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食物 |
ウルシ、ヤマウルシ、ツタウルシ |
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日用品 |
漆器 |
《ウルシオールと関連するアレルギー》
マンゴーによる接触性皮膚炎
マンゴーの実を直接摂取して、１～２日後に、直接接触した口唇・口囲に痒みを伴う紅斑と、紅色丘疹、ひどい場合は小水疱が出現します。その後、遅れて手指や顔面全体に症状が出現することもあります。
カシュー塗料にはカシューナッツオイルが含有されており、木製の机の塗料として使用され接触性皮膚炎を引き起こすことがあります。
塩化第二水銀
塩化第二水銀によるアレルギーで問題となるのは歯科金属中の水銀アマルガムによるものです。
アマルガムとは、水銀を主成分とし他の金属を加えた合金です。アマルガムは1990年頃まで日本の歯科治療の主流でした。徐々に解け出すことで全身性の金属アレルギーの原因となります。
《塩化第二水銀を含む製品》
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医薬品 |
歯科金属 |
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日用品そのほか |
乾電池 |
《生活の注意点》
- 水銀が含まれる製品の仕様を避けるように注意しましょう。
- 歯科金属に関して口の粘膜や舌に症状がある場合は歯科医と相談の上除去を行います。