性交渉により単純ヘルペスウイルスがはじめて性器に感染すると、2〜10日の潜伏期間ののちに1〜2mmの水ぶくれができ、その後、水疱が破れます。

初感染のあと、ウイルスは体内から消えることなく神経に潜伏します。ストレスや免疫の低下でウイルスが再び活性化すると、初感染と同じ部位などに水疱が出ます。

はじめて感染したときは症状が強く出ます。2〜3週間程度で自然に治ります。

再発時は症状が軽く、1週間程度で治ります。

再発の前に、ピリピリ・チクチクするような違和感（前駆症状）を感じる方が多くいます。この段階で薬を飲めれば、症状を軽くしたり、水ぶくれが出ずにすむこともあります。

性器ヘルペスは、症状が出ているときがもっともうつりやすい時期です。ただし水ぶくれがない時期でも、ウイルスが皮膚の表面に出てくること（無症候性排出）があり、まったくゼロにはできません。

だからこそ「症状のある期間を避ける」「再発を減らす」の両方が対策になります。

妊娠中の方、パートナーが妊娠中の方は必ずお伝えください。出産時の対応が変わります。

水ぶくれができている時期に受診していただくと、検査で確実に診断できます。

検査キットは水ぶくれができている時期でないと検出できません。かさぶたになってからでは難しくなります。

問診と、特徴的な水ぶくれの分布・パターンから診断できることが多い病気です。帯状疱疹・かぶれ・汗疱などと区別が難しいときに検査を行います。

横にスクロールできます。金額は保険診療・3割負担の方の目安です。

性感染症の検査は、症状があれば保険診療で受けられます。症状がなく検査だけを希望される場合、検査は自費になりますが、陽性が出れば治療と治癒確認は保険診療で行えます。症状があっても保険を使いたくない場合は、検査・治療・治癒確認をすべて自費で行うこともできます。医療費通知書に検査の内容までは記載されません。

ご家族や職場に知られたくないという理由で、症状があっても自費での診断・治療を選ばれる方もいます。どちらがよいか、診察のときにご相談ください。

診察料の目安（3割負担）：初診 約870円（291点）／再診 約230円（76点）／処方箋料 約180円（60点）

抗ウイルス薬を使うことで、症状が治るまでの期間を短くできます。

ブツブツや水ぶくれができたあとの治療です。治るまでの期間を短くすることが目的で、初感染から再発の単純疱疹まで幅広く適応となります。

PIT（Patient Initiated Therapy）は、あらかじめ薬を処方してもらい、初期症状（ピリピリ、チクチクするような違和感）が出たときに、患者さんご自身の判断ですぐ薬を服用する治療法です。

水ぶくれなどの症状を軽減したり、症状が出ずにすむ場合もあるため、治るまでの期間を短くできます。

初期症状を正確に判断できることが前提になります。

性器ヘルペスを年間6回以上繰り返すかたが対象です。バルトレックスを1日1回500mg、毎日内服します。

約1年間継続し、中断後に再発が2回観察された場合、さらに継続するかを検討します。

抑制療法中に再発した場合は、通常の治療法（1回500mgを1日2回5日間）を内服し、そのあと1日1回に戻します。

普段からできることと、症状が出ているときに人にうつさないための注意です。