性器ヘルペスは単純ヘルペスウイルスによる感染症です。単純ヘルペスウイルスは神経に潜伏し、ストレスや免疫低下をきっかけに水疱の症状を繰り返します。

性器ヘルペスではどのような症状がでますか?

❶ 初感染

性交渉により単純ヘルペスウイルスがはじめて性器に感染すると2-10日間の潜伏期間のあとに性器に1-2mmの水ぶくれが出来てその後に水疱が破れます。

痛みや脚の付け根のリンパ節のはれ、発熱などの症状が出ます。2-3週間程度で自然治癒します。

 

《はじめてヘルペスに感染した際(初感染)の症状》

☑︎ 性器の水疱、痛みや違和感

☑︎ 鼠径部のリンパ節の腫れ

☑︎ 発熱

初感染のあと、ウイルスは体内から消失することなく神経に潜伏します。

 

❷ 再発

ストレスや免疫の低下によりウイルスが再活性することで初感染と同じ部位などに水疱が出現します。再発時は症状は軽く、1週間程度で治癒します。

 

《再発の症状》

☑︎ 性器の水疱、痛みや違和感

   

性器ヘルペスはどのように診断しますか？

単純ヘルペスは問診と特徴的な水疱の分布やパターンから診断ができることが多いです。

帯状疱疹、かぶれや汗疱など他の皮膚疾患と区別が困難である場合には検査キットにより診断を行います。

当院ではデルマクイックVZVを採用しており、感度88.4%と高い精度で検出が可能です。

 

性器ヘルペスの治療は?

抗ウイルス薬を使用することで、症状が治癒するまでの期間が短くなります。

初感染に対する治療

バルトレックス錠(バラシクロビル）

１回500mgを1日2回、7-10日間内服します。

再発時の治療

5日間治療

ブツブツや水ぶくれができた後、または初めてヘルペスになったときの治療です。

治癒までの期間を短くすることが目的で、初感染から再発の単純疱疹まで幅広く適応となります。

❶ バルトレックス錠(バラシクロビル）

１回500mgを1日2回、5日間内服します。

❷ ファムビル錠(ファムシクロビル)

1回250mgを1日3回、5日間内服します。

 

再発に備える治療（PIT：ピーアイティー）

あらかじめお薬を処方してもらい、初期症状（ピリピリ、チクチクするような違和感）が出たときに患者さんの判断ですぐにお薬を服用する治療法です。初期症状を正確に判断ができる必要があります。

⽔ぶくれなどの症状を軽減したり、症状が出ずにすむ場合もあるので治るまでの期間を短くすることができます。

❶ ファムビル錠(ファムシクロビル)

• 年3回以上の再発があるかたが対象
• すべての病変が消失する時間が1.05日短縮
• 痛みが消失するまでの時間が1.02日短縮

❷ アメナリーフ錠(アメナメビル)

• すべての病変が消失する時間が0.43日短縮
• 痛みが消失するまでの時間が0.14日短縮
• 腎機能による用量の調節が不要

性器ヘルペスの再発抑制療法

性器ヘルペスを年間6回以上繰り返すかたが対象で、バルトレックス1日1回500mgを毎日内服します。約1年間継続し、中断後再発が2回観察された場合さらに継続するかを検討します。

抑制療法中に再発した場合、通常の治療法(1回500mgを1日2回5日間)内服し、その後1日1回に戻します。

生活習慣の注意点は？

普段からできること

• 疲れやストレスをためないようにします
• 適度な運動を行い、栄養のバランスがとれた食事と十分な睡眠をとりましょう

症状が出ている際に人に移さないために

• 患部に触った後は石けんで手をきれいに洗いましょう
• 症状が出ていないときに。性行為は控えましょう
• 症状が出ているときは大量のウイルスを排出するため、パートナーに感染させないためにキスや性行為は避けましょう。

よくある質問