異物刺入
異物刺入(トゲ)の原因は?
- 木片
- 釣り針
- ガラス
- 魚の骨
- 髪の毛(埋入毛)
- 鉛筆の芯
異物刺入(トゲ)の症状は?
☑︎ 触った時の痛み
☑︎ 出血
☑︎ 赤くはれる
☑︎ 膿が出る
☑︎ 刺し傷
木のトゲや木片などの植物性の異物は赤く腫れたり膿がでるなど炎症が起こりやすく、ガラスや金属、プラスチックは炎症が起こりにくいとされます。
異物刺入(トゲ)の治療は?
❶ 診察
トゲが刺さった時期、状況を確認し、刺さった部位の触診をして確認をします。
❷ ダーモスコピー
浅いトゲ、異物はダーモスコピーで観察し、トゲの入り口・向きなどを確認します。
❸ レントゲン、エコー検査など
0.5~2mm程度のガラスであればレントゲン撮影で異物があるかを確認することが出来ます。木片や植物のトゲはレントゲンにうつらないため、超音波検査を行います。
レントゲンや超音波検査で発見できない異物が疑われる場合にはCTスキャンやMRIを行います。
当院では疑われる異物の種類に応じてレントゲンや超音波検査を使い分けて検査を行います。CT検査が必要な場合はご紹介をさせていただきます。
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レントゲン |
超音波 |
CTスキャン |
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木材 |
× |
◎ |
◎ |
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金属 |
◎ |
◎ |
◎ |
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ガラス |
◎ |
◎ |
◎ |
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トゲ |
× |
◎ |
◎ |
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プラスチック |
○ |
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◎ |
❹ 破傷風の予防接種
異物刺入(トゲ)の治療は?
❶皮膚と並行に刺さった異物の除去
局所麻酔を行い、メスや針を用いて異物を露出させた上で、異物を取り出すための専用のピンセットを用いて除去を行います。
❷ ガラス片など皮下の異物の除去
局所麻酔を行い、細い針で異物の場所を確認しながらメスで切開を加えて異物を取り出すための専用のピンセットを用いて除去を行います。
❸ 爪の下の異物の除去
爪の下の異物は強い痛みを伴います。奥深くまで刺さってしまった場合には局所麻酔を行い、爪の一部をV字型に切断除去を行うこともあります。
完全に異物が除去できたように見えても小さな破片が残っている可能性があり、感染を引き起こす可能性があります、48時間後に経過観察の再受診をしていただくことをお勧めしています。
皮膚科外来でとれない深いトゲのケースは高次医療機関へ紹介させていただきます。
異物刺入(トゲ)の費用は?
異物刺入(トゲ)は保険診療で治療が可能です。
局所麻酔をして切開が必要か、
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麻酔が不要な簡単なとげ抜き |
200円程度 |
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局所麻酔が必要なとげ抜き |
2000円程度 |
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画像診断が必要な複雑な手のひらや足裏の異物 |
9500円程度 |
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筋肉に達する異物の除去 |
10000円程度 |
別途診察料や処方せん料などが必要です。
