口唇ヘルペスは唇やその周りにピリピリ、チクチクするような違和感やかゆみが生じた後、軽い痛みや水ぶくれができる病気です。

口唇ヘルペスはどのような症状がでますか？

口唇ヘルペスはまずかゆみやピリピリ感といった前駆症状から始まり水疱や赤みが出現したあと水ぶくれが破れ1週間程度で改善します。

初期	かゆみやピリピリ感、灼熱感といった違和感を前駆症状として認めることが多い
水疱形成期	前駆症状の1〜2日後に小さな水ぶくれや赤みができる
潰瘍形成期	水ぶくれが破裂して潰瘍となる
治癒過程	1週間程度でかさぶたが自然に剥がれ落ちる

口唇ヘルペスはどのように診断しますか？

単純疱疹は問診と特徴的な皮疹の分布やパターンから診断ができることが多いです。

帯状疱疹、毛虫皮膚炎、かぶれや汗疱など他の皮膚疾患と区別が困難である場合には検査キットにより診断を行います。

当院ではデルマクイックHSVを採用しており、感度88.4%と高い精度で検出が可能です。

 

口唇ヘルペスの治療は?

5日間治療

ブツブツや水ぶくれができた後、または初めてヘルペスになったときの治療です。

治癒までの期間を短くすることが目的で、初感染から再発の単純疱疹まで幅広く適応となります。

❶ バルトレックス錠(バラシクロビル）

１回500mgを1日2回、5日間内服します。

❷ ファムビル錠(ファムシクロビル)

再発に備える治療（PIT：ピーアイティー）

あらかじめお薬を処方してもらい、初期症状（ピリピリ、チクチクするような違和感）が出たときに患者さんの判断ですぐにお薬を服用する治療法です。初期症状を正確に判断ができる必要があります。

⽔ぶくれなどの症状を軽減したり、症状が出ずにすむ場合もあるので治るまでの期間を短くすることができます。

単純疱疹病変からのウイルス量のピークは2日目で3日目からはウイルスの排泄が減少します。最も効果が期待できる24時間以内に医療機関を受診した患者は46.6％でした。

忙しく病院に受診することが難しい方にとってPITは早期治療を可能にする治療法です。

❶ ファムビル錠(ファムシクロビル)

• 年3回以上の再発があるかたが対象
• すべての病変が消失する時間が1.05日短縮
• 痛みが消失するまでの時間が1.02日短縮

❷ アメナリーフ錠(アメナメビル)

• すべての病変が消失する時間が0.43日短縮
• 痛みが消失するまでの時間が0.14日短縮
• 腎機能による用量の調節が不要

生活習慣の注意点

❶ 普段からできること

• 疲れやストレスをためないようにします
• 疲れている時は強い紫外線を浴び内容に注意します

❷ 症状が出ている際に人に移さないために

• 手などで触れたときには、石けんでやさしく洗います
• タオルやコップを共有しないほうにします
• 赤ちゃんに振れる場合は手を洗います
• マスクを付けましょう

❸ 症状を悪化させないために

• 化粧や保湿剤は刺激にならないように患部は塗布を避けます
• かさぶたは取らないようします

よくある質問