陥入爪（かんにゅうそう）は、爪の角が尖って皮膚や皮下の組織に刺さっている状態をいいます。「嵌入爪」と書くこともあり、どちらも同じものを指します。足の親指（第1趾）に多くみられます。

食い込んだ爪の先で皮膚が傷つき、そこに炎症が起きて赤く腫れます。押すと爪の角が刺さって強く痛みます。

傷口から細菌が入ると化膿することがあります。じくじくして汁が出る、においがする、というときは感染を起こしています。

爪が刺さった刺激が続くと、その部分に赤く盛り上がった柔らかい肉のかたまりができます。これを肉芽（にくげ・にくがしゅ）といいます。

傷を治そうとして新しい組織が過剰に作られたもので、血管が多いためわずかな刺激でも出血します。靴下に血がつく、というのはこの状態です。

肉芽ができると、それ自体が爪を圧迫してさらに刺さりやすくなります。刺さる→肉芽ができる→もっと刺さるという悪循環になるため、この輪を断つことが治療の目的になります。

よく混同されますが、この2つは別のものです。

陥入爪は炎症の問題です。爪の角が皮膚に刺さって、赤く腫れる・肉芽ができる。まず炎症を落ち着ける処置が必要で、保険診療で行います。

巻き爪は形の問題です。爪そのものが横に強く巻き込んでいる状態で、ワイヤーで形を戻していく矯正が向いています。矯正は自由診療です。

この2つは重なって起こることもあります。その場合は炎症を落ち着けてから矯正に移ります。順序が逆になると、ワイヤーが痛みの原因になってしまうためです。

多くは、次のいくつかが重なって起こります。

次のようなときは、様子を見ずにご相談ください。

爪の刺さり方、肉芽の大きさ、炎症の広がり、化膿の有無を確認します。爪そのものが巻いているかどうかも同時にみます。

爪白癬（爪水虫）が隠れていないかも確かめます。爪が厚く濁っている場合は、顕微鏡で真菌を調べることがあります。爪水虫があると爪が変形し、陥入爪をくり返す原因になります。

糖尿病や末梢の血流障害がある方では、小さな傷でも治りにくく重くなりやすいため、処置の内容を慎重に選びます。

爪と皮膚が当たらないようにして、炎症が引くのを待つのが基本です。爪を抜く必要があることはあまりありません。

状態に合わせて、次の方法を組み合わせます。どれも外来でその日にできる処置です。

盛り上がった肉芽に液体窒素を当てて凍結させ、組織を縮ませていく方法です。小さな肉芽が良い対象になります。

痛みについて。当てている数秒間はしみるような痛みがあり、そのあと数時間ほどじんじんすることがあります。「肉芽 液体窒素 痛い」と調べて来られる方が多いのですが、麻酔なしで受けられる程度とお考えください。当てる時間と回数は、痛みの出かたを見ながら調整します。

1回で終わることは少なく、1〜2週間ごとに数回くり返して縮めていきます。

処置のあとは水ぶくれや黒いかさぶたになることがあります。そのまま乾かして構いません。

爪の角を軽く持ち上げながら、爪と皮膚のあいだに小さく丸めた綿を差し込む方法です。爪が直接当たらなくなるため、痛みがすぐに軽くなります。

軽度から中等度の肉芽がある方に向いています。処置に痛みはほとんどありません。

入浴後など、綿が湿ったら交換していただきます。当院で入れ方をお伝えしますので、ご自宅で続けられます。

爪の縁に柔らかいシリコンのチューブをかぶせて、爪の角が皮膚に当たらないようにする方法です。樋（とい）のような形になるため、ガター法と呼ばれます。

刺さっている部分をしっかり覆えるため、コットンでは足りないときに選びます。装着したまま入浴もできます。

テープで皮膚を爪から引き離しておく、いちばん簡単な方法です。肉芽がまだ小さいときや、ほかの処置とあわせて再発を防ぐ目的で使います。

爪の脇の皮膚にテープを貼り、指の腹側へ斜めに引っ張って留めます。貼り方は診察でお伝えします。

膿がたまっている、赤みが広がっている、といったときは抗菌薬を使います。必要に応じて膿を出す処置を行います。

爪を全部抜くことは、原則として行いません。抜いても爪はまた同じ形で生えてくるため、根本の解決にならないことが多いためです。

炎症が落ち着いたあと、爪そのものが強く巻いている場合は、ワイヤーによる矯正をご案内できます。巻き爪マイスターとVHOの2つを扱っています。

こちらは自由診療になります。費用と通院の目安は、専用のページにまとめています。

処置で痛みが取れても、切り方が変わらなければ再発します。ここがいちばん大切なところです。

足の爪は指先と同じくらいの長さに揃え、全体をやや丸みのある四角形に整えます（スクエアオフ）。

当院は豊洲駅から徒歩3分、皮膚科・内科・アレルギー科を標榜しています。土日も診療しています。

陥入爪の処置はその日のうちに行えます。痛みが強いときは、まず当たっている部分を離すところから始めます。

爪白癬の検査、巻き爪の矯正まで一か所で対応できます。