パッチテスト
パッチテストは皮膚炎の原因として皮膚に接触する化学物質、日用品、 化粧品、薬剤、歯科金属、食物などが関係していないかをどうかを調べる検査です。
パッチテストは背部等に種々のアレルゲンを貼り、以下 のようなスケジュールにて経時的に反応を観察し、皮膚炎と何らか のアレルゲンが関係しているかを確認します。
対象となる疾患
金属アレルギーやかぶれ、原因不明の湿疹がある場合にパッチテストを行います。
- アレルギー性接触皮膚炎
- 金属アレルギー
- 遅延型アレルギーによる薬疹
- 難治性湿疹皮膚炎
パッチテストの特徴とは
パッチテストは、特に金属アレルギーなどの接触皮膚炎が分類されるⅣ型アレルギーがあるかどうかを調べるための検査です。
パッチテストで思いがけないアレルゲンが判明することもあります。
ご自身の生活で注意すべきものを明確にすることができますので、今後の皮膚炎予防にもつながります。
パッチテストののながれ
専用のパッチテストユニットを皮膚に貼り付けます。
48時間後にテープを外し、試薬の部分に発赤や水ぶくれができている場合は陽性と判断します。
検査のスケジュール
検査の注意点
- パッチテストを貼付してから、2回目の判定が終了するまで入浴することができません(保護テープを使用した場合は軽く入浴ができることがあります)。背中または腕のシールかマークを消さないように注意してください。
- 2 回目の判定終了後の夜からシャワー・入浴はできますが2回目の判定が終わる(3日目)まで検査部位(背中、腕)をタオル等で洗うことは控えてください。
- パッチテスト中は、財付部位(背中、腕)がかゆくても無理にたたいたり 、こすったりしないでください。 かゆみが強い場合は医師にお伝えください
- アルコールや刺激物は避けます。(陽性反応部の掻痒が強くなります)
パッチテストの判定
パッチテストパネルをはがして判定を行います。
赤みや水ぶくれ、腫れがないかを確認し、(-)から(++++)の6段階で判定を行います。
パッチテストの副作用は?
かぶれ
パッチテストユニットを貼るテープでかぶれる可能性があります。
陽性反応が強く出た場合 、湿疹反応に伴う 、かゆみ、赤み、腫れ、時に水疱が生じる可能性があります。
色素沈着
陽性反応が強く出た場合、治った後にかさぶたや色素沈着が残ることがあります。
アレルギーの発症
まれにこの検査により感作される(かぶれる体質になってしまう)ことがあります。
パッチテストパネル
接触性皮膚炎(かぶれ)を起こしやすい成分であるジャパニーズスタンダードアレルゲンの22種を検査するためのキットです。
金属パッチテスト(鳥居薬品金属アレルギーシリーズ
ピアスやネックレス、指輪等のアクセサリや腕時計、ベルトのバックルの金属などでかぶれ、歯科金属アレルギーや、金属による全身の皮膚炎の原因を検査します。
金属アレルギーと診断された方は、保険適応でCAD/CAM冠(白いかぶせ物)による治療が可能です。
歯科治療中で金属アレルギーの疑いがある方は是非ご相談ください。
| 原因物質 | 含有される製品 |
|---|---|
| アルミニウムAl3+ | 歯科用セメント、化粧品、香料、医薬品、農薬、歯磨き粉、絵具、インク、クレヨン、顔料(黒、茶、緑、青)、染料、皮革製品、ガラス、エナメル、陶器、セメント混合剤、焼ミョウバン、ベーキングパウダー、写真、メッキ、灯油、軽油、繊維、ニカワ、撥水剤、金属バット、テニスラケット、保存容器の内壁 |
| コバルト (Co2+) | 粘土、セメント、メッキ、合金、ガラス、塗料(エナメル、ラッカー)、青色系染料、顔料(青)、医薬品(ビタミン B12)、電池、飼料、乾湿指示薬、ろ紙、隠顕インク、陶器釉薬、ゴム配合剤、乾燥剤、歯科金属、絵具、インク、口紅 |
| スズ (Sn4+) | 歯科用剤、合金、医薬品、顔料(赤、黄、茶)、感光紙、玉製品、衣類、農薬(殺菌剤、印刷、製薬、ガラス材、はんだ、メッキ、真鍮、買常、歯磨き粉 |
| 鉄(Fe2+) | 歯科用剤、化粧品、医薬品、消毒剤、農薬、塗料、印刷インキ、線具、クレヨン、顔料(赤、黄、黒)、皮革製品、写真、合成樹脂、電気製品、建材(セメント瓦、スレート、アスベスト床、壁材の着色)、製紙、製鋼、陶磁器、稲藁、道路、ゴム、錆止、脱臭剤 |
| 白金(Pt4+) | 歯科金属、装飾品、メッキ、触媒、カイロ |
| パラジウム(Pd2+) | 歯科金属、眼鏡フレーム、腕時計、電気製品 |
| マンガン(Mn2+) | 歯科用剤、特殊合金、ステンレス、医薬品、肥料、顔料(黒、格)、塗料染料、ほうろう、織物、マッチ |
| インジウム (In3+) | 歯科金属、万年筆ペン先、半導体、はんだ、銀ロウ、低融合合金、防食アルミニウム |
| インジウム (In4+) | 歯科金属、装飾品 |
| 銀 (Ag+) | 歯科金属、装身具、装飾品、メッキ、貨幣、鏡、医薬品、食器、楽器、写真感光剤、銀ロウ、電池、抗菌製品 |
| クロム(Cr6+, Cr3+) | 顔料(黄、紺青)、染料(黄)、媒染剤、塗料(ペンキ、ニス)、印刷インク、洗剤、漂白物、花火、マッチ、酸化剤、メッキ、皮革製品、防水加工製品、セメント、ステンレス、家具、装身具、医薬品、サッカリン、電池、防腐剤、錆止、陶磁器菜、合成香料、毛染め、シェービングクリーム、ブリーチ剤、医薬品 |
| ニッケル (Ni2+) | メッキ、合金(バックル、腕時計、時計バンド、楽器、イヤリング、ネックレス、指輪、眼鏡フレーム等の装身具)、セメント、磁石、触媒、陶器、媒染剤、塗料(ペンキ、ガラス、農薬、顔料(黄)、ガラス、筆記用具、ビューラー、貨幣、歯科金属 |
| 亜鉛(Zn2+) | 歯科用セメント、歯科金属、化粧品、サプリメント、医薬品、医業部部外品、脱臭剤、脱水剤、塗料、印刷用インキ、絵具、顔料(茶、緑、青、紫)陶磁器釉薬、錆止、ガラス、アクリル系合成繊維、コンクリート増強剤、フェライト、銀ロウ、メッキ、楽器、金属バット、テニスラケット、電池、農薬、防腐剤、ゴム配合剤 |
| 金(Au3+) | 歯科金属、装飾品、メッキ、楽器 |
| 銅(Cu2+) | 顔料(緑)、皮革製品、レーヨン染料(銅アンモニア)、アクリル系合成繊維、メッキ、治金、電池、媒染剤、農薬、木材防腐剤、飼料、肥料、電線殺菌剤殺虫剤、駆除剤、トナー、医薬品、貨幣、合金、銀ロウ、鍋、楽器、金属バット、テニスラケット、歯科金属 |
| 水銀(Hg2+) | 漂白クリーム、化粧品保存料、入れ墨(赤)、消毒剤、皮革製品、染料、フェルト、木材防腐剤、有機合成触媒、水銀亜鉛合金、治金、分析試薬、顔料(赤、朱)、金属袖薬、農薬、防腐剤、駆除剤、電池、鏡、アルミニウム電気板、写真、歯科金属 |
よくある質問
パッチテストはどのような人に推奨されますか?
かぶれや全身性の湿疹症状があり特定の物質に対するアレルギーが疑われるにパッチテストが推奨されます。
パッチテストを受ける際に避けるべきことはありますか?
パッチテスト前後は、日焼けや皮膚への刺激を避けることが推奨されます。
また、テスト中はテスト箇所を濡らさないようにすることが重要です。
パッチテスト中はお風呂に入れないのですか?
シール部分が塗れてしまうと判定ができなくなってしまいます。
そのため、背部にシールを貼ってある間は入浴できません。
シャワー浴も汗をかくリスクがありできません。
その他汗をかくような激しい運動もお控えください。
パッチテストは痛いですか?
パッチテストは通常、痛みを伴いませんが、アレルギー反応が発生すると、かゆみや炎症を感じることがあります。
この痒みについては最終判定を行う7日目までは我慢していただくしかありません(治療を行うと判定結果に影響を及ぼすため)。
最終判定が終わった後は、ステロイド外用剤や抗ヒスタミン剤内服などの治療を行います。
パッチテストを受ける前に注意すべきことはありますか?
パッチテストを受ける前には、テストする部位の皮膚を清潔に保ち、ステロイドクリームや抗ヒスタミン薬など、結果に影響を与える可能性のある薬の使用を避けることが推奨されます。
パッチテストの結果をもとにどのような対策がとられますか?
アレルギー反応を示した物質を特定できれば、その物質を避けることで皮膚の問題を改善できます。
また、必要に応じて、追加の治療や予防策が提案されることがあります。
妊娠中ですが、パッチテストを受けられますか?
妊婦・授乳婦の方はパッチテストは受けられません。
